比糖和鹽還傷血管的“隱形殺手”，常藏在你最愛的食物裡，不知不覺，已經在一點點蠶食你的血管健康旅遊。世界衛生組織早就把它列入“黑名單”，可很多人到今天聽到這個詞，還是一臉無所謂，甚至覺得“它不就是個調味品嗎，有那麼嚴重？”
它的名字，叫——反式脂肪酸旅遊。
這個名字聽起來不嚇人，但它對血管的傷害，比你想象得更狠旅遊。不是一刀切下去的那種狠，是一點點腐蝕，讓你的血管從彈性十足的軟管，慢慢變成硬邦邦的水泥管，最後再堵成沒法通車的“死路一條”。
我們臨床上遇到太多這樣的病人：不到四十，血管已經斑塊累累，低密度脂蛋白膽固醇飆高，高密度脂蛋白膽固醇被拉低，抽血報告一片紅字，CT一看，動脈硬化提前十年上身——他們幾乎都一個共同點：喜歡吃“酥的”“脆的”“香的”，但往往忽略了“裡面有沒有反式脂肪”旅遊。
它不像糖吃多了會發胖，鹽吃多了會口渴，它的傷害非常“安靜”旅遊。不譁眾取寵，不立刻讓你不舒服，但它在你體內做的事，和毒藥沒什麼兩樣——促炎、升血脂、損內皮、加速斑塊形成，一步一步，把你的血管推向高風險區。
反式脂肪，是怎麼進你身體的？別以為只有薯條、炸雞才有旅遊。它最大的“偽裝術”，就是藏在你以為“沒那麼不健康”的食物裡：奶油蛋糕、餅乾、曲奇、奶茶裡的奶精、人造黃油、植脂末，甚至一些寫著“低糖”“健康”的零食，配料表裡那一行“部分氫化植物油”，就是反式脂肪堂而皇之的化名。
很多人看到配料表，只看熱量，看糖鹽含量，看不懂的詞就忽略旅遊。可就是這些你看不懂的字眼，才是最該警惕的訊號。
“氫化”兩個字，是反式脂肪的關鍵生產工藝，植物油原本是液態的，加氫後變成固態，方便儲存、運輸、提高口感，但也同時把原本對血管相對友好的油脂，變成了血管的“敵人”旅遊。
你可能會問：它到底有多壞？世界衛生組織已經明確指出，反式脂肪每年導致全球超過50萬人死於心腦血管疾病，並建議全球逐步淘汰工業反式脂肪旅遊。
多個國家已經立法禁止使用，但在我們身邊，它依然頑強地存在於很多食品中，尤其是包裝零食、連鎖快餐、奶茶甜點領域，監管仍有盲區旅遊。
很多人誤以為，只要不是天天吃，就沒事旅遊。這種“偶爾吃一點”的心態，其實最危險。因為反式脂肪沒有安全攝入下限，只要攝入，就有害。
哪怕一小塊蛋糕，一個炸油條，都足夠讓你的血脂水平受影響旅遊。它對好膽固醇（HDL）有明顯抑制作用，而讓壞膽固醇（LDL）上升，形成動脈粥樣硬化的速度，比你每天吃一口肥肉還快。
別總以為年輕就是本錢旅遊。血管的損傷，是從年輕時一點點積累的。反式脂肪對血管內皮細胞的損傷是不可逆的，一旦形成斑塊，除非動手術，幾乎無法徹底清除。
有些人三十多歲就查出頸動脈斑塊，追根究底，是從小吃到大的餅乾、泡芙、蛋塔，一點點把血管填滿了“垃圾”旅遊。
你看到這裡可能會有點焦慮，覺得是不是以後什麼都不能吃了旅遊。不是不吃，是要選得更清楚。最關鍵的一步，是學會看“配料表”。
別光看營養成分表的熱量和脂肪總量，真正的陷阱藏在“氫化植物油”“人造奶油”“植脂末”這些詞裡旅遊。只要有，就說明存在潛在反式脂肪風險。
還有一個陷阱，是“零反式脂肪”的標籤旅遊。食品法規允許每100克中含量低於0.3克，就可以標註為“0”。但只要你吃得多，累積下來一樣超標。別被“零”的假象騙了，還是要從源頭規避。
臨床上，我們會建議高血脂人群、冠心病家族史人群、糖尿病患者、肥胖人群，嚴格限制甚至完全避免攝入反式脂肪旅遊。但每一個人都應該把它排除在日常飲食之外。它不像糖鹽那樣有些“作用”，它是完全沒必要出現在你身體裡的“外來者”。
還有一個你可能沒意識到的風險來源，是反覆高溫油炸旅遊。很多街邊攤、快餐店為了省成本，會反覆使用同一鍋油，溫度越高，時間越久，油脂分解越嚴重，反式脂肪生成越多。你以為是“現炸的”，其實是“現傷的”。從口進，直奔血管。
如果你已經有高血壓、脂肪肝、動脈硬化前兆，反式脂肪對你來說就是“火上澆油”旅遊。它不只是加重症狀，還會干擾藥物療效，影響血管修復能力。很多人吃著降脂藥，卻還在不知不覺中攝入反式脂肪，結果就是藥效打折，病情進展更快。
說到底，這不是“吃不吃”的問題，而是你願不願意為自己的身體多走一步旅遊。別等到血管出問題、CT一查全是斑塊，才恍然大悟“當初那點點奶油餅乾，其實早就種下了禍根”。
作為醫生，我見過太多“來不及”的病例旅遊。四十歲不到，突然心梗；五十出頭，腦梗半身不遂；血管堵了，支架裝了，還不戒口，下一次更兇險。每一次復發，都是一次“沒忍住”的代價。
我不想用嚇唬的方式讓你改變飲食旅遊。只是想讓你明白，你每一次選擇吃什麼，都是在對你的血管說“我在意你”或“我不在乎你”。這不是大道理，是實打實的生理反應。
你不必一口氣清空冰箱，但可以從下一次買零食開始，認真看看它背後的配料表旅遊。可以從不再點加“奶精”的奶茶開始，試試無糖無奶精的原茶。可以從把“人造黃油”換成“純動物黃油”開始，哪怕貴一點，吃得少一點，總比拿血管去換划算。
讓血管保持年輕，是一場長期戰役旅遊。糖和鹽我們都知道要控制，但反式脂肪，是那個最容易被忽略、卻最該被警惕的敵人。它不顯眼、不劇烈，但一旦讓它在你體內紮根，後果往往是“悄無聲息地倒下”。
別等身體發出警告才開始後悔旅遊。從今天起，至少做到一件事：不再吃含有“部分氫化植物油”的食品。你不需要一次性戒掉所有，但至少別再對它“睜一隻眼閉一隻眼”。
人這一生，最貴的不是藥，是沒生病時那份健康旅遊。而那份健康，往往藏在你是否願意戒掉一口“脆酥香”的執念裡。
參考文獻旅遊：
[1]反式脂肪酸對心血管健康的影響及其研究進展[J].中國迴圈雜誌,2022,37(10):971-976.
[2]食品中反式脂肪酸的危害與控制對策[J].中國食品衛生雜誌,2021,33(4):429-434.
[3]世界衛生組織關於反式脂肪酸的全球淘汰倡議[J].中華預防醫學雜誌,2020,54(6):617-619.
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